Deep Tissue Massage, auf Deutsch Tiefenmassage: Was steckt dahinter? Der Begriff steht in Spa-Menüs und auf Praxisschildern. Dieser Beitrag erklärt, was gemeint ist und was Studien zeigen.
Wer in München eine Massage sucht, findet Studios und Praxen. Wir sind eine Massagepraxis in München-Schwabing für Rezept und Selbstzahler. Die medizinische Tiefenmassage ist unsere Hauptbehandlung. Was aus der Praxis stammt, ist im Text gekennzeichnet.
Was ist eine Deep Tissue Massage?
Eine Deep Tissue Massage ist eine Massage mit erhöhtem Druck. Sie soll tiefer liegende Muskelschichten und das Bindegewebe dazwischen erreichen. Der Druck folgt dem Muskelverlauf oder setzt quer dazu an.
Eine verbindliche Definition gibt es nicht. Das zeigt die Übersichtsarbeit von Koren und Kalichman (April 2018). Meist entscheidet die Absicht des Behandlers, ob eine Massage als tief gilt.
Die Autoren schlagen eine Trennung vor. Tiefe Massage meint jede Massage, die tiefer liegendes Gewebe erreichen will. Deep Tissue Massage meint eine eigene Methode nach Art Riggs. Sie geht von den Gewebeschichten des Körpers aus.
Im deutschen Sprachraum laufen beide Bedeutungen unter Tiefenmassage. Auch Tiefengewebsmassage ist gebräuchlich. In diesem Beitrag meint Tiefenmassage beides.
Worin unterscheidet sich die Tiefenmassage von der klassischen Massage?
Die klassische Massage arbeitet mit fünf Grundgriffen an der oberflächlichen Muskulatur. Das sind Streichung, Knetung, Reibung, Klopfung und Vibration. Die Tiefenmassage setzt andere Techniken ein.
Zwei polnische Studien beschreiben beide Vorgehen (Romanowski, 2012 und 2017).
| Klassische Massage | Deep Tissue Massage | |
|---|---|---|
| Griffe | Streichung, Knetung, Klopfung, Reibung | schräger Druck, Längs- und Quergriffe, Halten und Dehnen |
| Zielgewebe | oberflächliche Muskulatur | tiefer liegende Muskelschichten und Bindegewebe |
| Druck | flächig, auf Entspannung ausgelegt | höher, an das Gewebe angepasst |
| Dauer in den Studien | 30 Minuten je Sitzung | 30 Minuten je Sitzung |
| Auf der Verordnung | klassische Massagetherapie, KMT | klassische Massagetherapie, KMT |
Der Unterschied liegt in Griff und Druck, nicht in der Ausbildung. Beide Massagen führt bei uns dieselbe Person aus. Wer massieren darf, steht im Beitrag Medizinische Massage oder Wellnessmassage.
Bekommen Sie eine Deep Tissue Massage auf Rezept?
Eine eigene Position Tiefenmassage kennt die Heilmittel-Richtlinie nicht. Verordnet wird klassische Massagetherapie, Kürzel KMT. So steht es in § 18 der Richtlinie (seit 01.10.2024). Wie tief gearbeitet wird, entscheidet der Befund, nicht das Rezept.
Die Regelbehandlungszeit je Einheit beträgt 15 bis 20 Minuten. Das nennt die Vergütungsvereinbarung des vdek (Stand 01.08.2021). Aus der Praxis: Unsere medizinische Tiefenmassage dauert 45 bis 90 Minuten, je nach Verordnung.
Gesetzlich Versicherte ab 18 Jahren zahlen zu. 10 Prozent der Kosten plus 10 Euro je Verordnung. So regeln es §§ 32 und 61 SGB V. Ohne Verordnung buchen Sie als Selbstzahler. Den Ablauf beschreiben die Seiten Massage auf Rezept und Massage ohne Rezept.
Was zeigen Studien zur Deep Tissue Massage?
Die Übersichtsarbeit von Koren und Kalichman fand günstige Ergebnisse bei Schmerzen. Das galt auch bei eingeschränkter Beweglichkeit. Die Studien unterschieden sich aber stark in Technik und Ablauf. Feste Schlüsse ließen die Autoren deshalb nicht zu.
Drei randomisierte Studien aus Polen sind am genauesten beschrieben. Alle drei sind klein.
| Studie | Teilnehmende | Vergleich | Ergebnis |
|---|---|---|---|
| Romanowski 2012 | 26 Personen, 60 bis 75 Jahre, chronische Kreuzschmerzen | Tiefenmassage gegen klassische Massage, je 30 Minuten über zehn Tage | beide Gruppen besser, Tiefenmassage bei Schmerz und Alltagsfunktion stärker |
| Majchrzycki 2014 | 59 Personen, chronische Kreuzschmerzen | Tiefenmassage allein gegen Tiefenmassage plus Schmerzmittel, zwei Wochen | Schmerz von 58 auf 42 und von 52 auf 31 von 100 Punkten, kein Unterschied zwischen den Gruppen |
| Romanowski 2017 | 27 Männer mit Morbus Bechterew | Tiefenmassage gegen klassische Massage, zehn Sitzungen je 30 Minuten | Schmerz um 35 gegenüber 15 von 100 Punkten gesunken |
Die Studie von 2014 ist bemerkenswert. Ein zusätzliches entzündungshemmendes Schmerzmittel brachte keinen messbaren Zusatznutzen. Die Autoren folgern: Die Tiefenmassage senkte den Schmerz, mit und ohne Medikament.
Was die Zahlen nicht zeigen: Gemessen wurde am Ende der Behandlung. Eine Gruppe ohne Behandlung fehlte in allen drei Studien. Ob der Effekt hält, bleibt offen.
Für Massage insgesamt ist die Lage ähnlich. Die Cochrane-Übersicht von 2015 fand bei Kreuzschmerzen kurzfristig weniger Schmerz. Langfristig zeigte sich kein Unterschied. Details stehen im Beitrag Massage bei Rückenschmerzen.
Tut eine Deep Tissue Massage weh?
Druck ja, Schmerz nein. So handhaben wir es in der Praxis. An verspannten Stellen ist der Druck deutlich spürbar, teils unangenehm. Er soll die Schmerzgrenze nicht überschreiten.
Dass der Druck zählt, zeigt eine Auswertung von Field und Kollegen (2010). Mittlerer Druck war nötig, damit sich Effekte zeigten, etwa weniger Stress. Leichter Druck brachte diese Effekte nicht. Die Studien stammen aus einer Arbeitsgruppe und sind klein.
Aus der Praxis: Sagen Sie während der Behandlung, wenn der Druck zu stark ist. Die richtige Dosierung finden wir nur im Gespräch. Das ist kein Zeichen von Empfindlichkeit.
Am Tag danach kann sich der Bereich anfühlen wie nach Training. Was üblich ist, steht im Beitrag Schmerzen nach der Massage.
Ist eine Tiefenmassage gefährlich?
Schwere Zwischenfälle sind selten, aber beschrieben. Eine systematische Übersicht wertete die Jahre 2003 bis 2013 aus (Yin, 2014). Sie fand 40 Berichte mit 138 unerwünschten Ereignissen nach Massage.
Genannt werden unter anderem Bandscheibenvorfälle, Weichteilverletzungen und Nervenschäden. Wiederholt beteiligt waren Manipulationen an der Wirbelsäule während einer Massage. Die Autoren schließen: Massage ist nicht ohne Risiko, solche Ereignisse sind aber selten.
Koren und Kalichman führen mehrere seltene schwere Ereignisse auf Tiefenmassage zurück. Als Ursache vermuten sie zu kräftige Anwendung. Der Druck gehört deshalb in geschulte Hände und in den Dialog.
Massage ist nicht immer geeignet. Die Techniker Krankenkasse nennt frische Verletzungen, Knochenbrüche und Muskelfaserrisse. Dazu kommen Thrombosen, Tumoren und akute Entzündungen (TK, 05.02.2026).
Bei blutverdünnenden Medikamenten sprechen Sie uns vorher an. Bei Taubheit, Kraftverlust oder Schmerz nach einem Unfall: zuerst ärztlich klären lassen. Bei akuten Kreuz- oder Nackenschmerzen raten Leitlinien von Massage ab. Mehr dazu im Beitrag Nackenmassage bei Nackenschmerzen.
Deep Tissue Massage in München-Schwabing: wie wir arbeiten
Die Praxis führt eine staatlich geprüfte Masseurin und medizinische Bademeisterin. Sie behandelt jeden Termin selbst. Die medizinische Tiefenmassage ist unsere Hauptbehandlung, auf Rezept und für Selbstzahler.
Sie beginnt flächig an der oberflächlichen Muskulatur. Erst dann wird schichtweise tiefer gearbeitet. Häufig ergänzen wir Druck auf einzelne Punkte, siehe Tenderpoints und Triggerpunkte. Was Triggerpunkte sind und was Studien zeigen, steht im Beitrag Triggerpunkte. Eine Technik mit Zugreiz statt Druck beschreibt der Beitrag Bindegewebsmassage. Vor der Massage legen wir oft eine Fango-Packung auf. Das ist unser Vorgehen, keine Studienaussage.
Wer leichter behandelt werden möchte, wählt die klassische Massage. Wie viele Termine sinnvoll sind, hängt vom Befund ab. Übliche Abstände beschreibt der Beitrag Wie oft Massage bei Verspannungen sinnvoll ist.
Die Dauer jeder Leistung steht auf der Seite Preise und Behandlungsdauer. Den Preis nennen wir am Telefon. Termine vergeben wir telefonisch, mit etwa einer Woche Vorlauf. Die Praxis liegt in der Karl-Theodor-Straße 64, U3 Bonner Platz. Was bei einem Termin passiert, steht auf der Seite Ablauf.
Quellen
| Quelle | Was sie zeigt | Datum |
|---|---|---|
| Koren Y, Kalichman L: Deep tissue massage: What are we talking about? Journal of Bodywork and Movement Therapies 22(2): 247–251 | Keine allgemein anerkannte Definition. Trennung in tiefe Massage und Deep Tissue Massage nach Riggs. Günstige Ergebnisse bei Schmerz und eingeschränkter Beweglichkeit, Studien uneinheitlich. Seltene schwere Ereignisse, vermutlich durch zu kräftige Anwendung | April 2018 |
| Romanowski M, Romanowska J, Grześkowiak M: A comparison of the effects of deep tissue massage and therapeutic massage on chronic low back pain. Studies in Health Technology and Informatics 176 | 26 Personen, 60 bis 75 Jahre. Je 30 Minuten über zehn Tage. Beide Gruppen besser, Tiefenmassage bei Schmerz und Oswestry-Index signifikant stärker. Beschreibung der Griffe beider Methoden | 2012 |
| Majchrzycki M, Kocur P, Kotwicki T: Deep Tissue Massage and Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs for Low Back Pain: A Prospective Randomized Trial. The Scientific World Journal 2014, 287597 | 59 Personen, zwei Wochen. Schmerz von 58,3 auf 42,2 und von 51,8 auf 30,6 von 100 Punkten. Kein Unterschied zwischen Massage allein und Massage plus Schmerzmittel | 2014 |
| Romanowski MW, Špiritović M, Rutkowski R et al.: Comparison of Deep Tissue Massage and Therapeutic Massage for Lower Back Pain, Disease Activity, and Functional Capacity of Ankylosing Spondylitis Patients. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine 2017, 9894128 | 27 Männer, zehn Sitzungen je 30 Minuten in zwei Wochen. Schmerz minus 35,2 gegenüber minus 15,2 von 100 Punkten. Griffe beider Methoden, Druck an das Gewebe angepasst | 06.08.2017 |
| Yin P, Gao N, Wu J, Litscher G, Xu S: Adverse events of massage therapy in pain-related conditions: a systematic review. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine 2014, 480956 | 40 Berichte mit 138 unerwünschten Ereignissen, 2003 bis 2013. Bandscheibenvorfall, Weichteilverletzung, Nervenschäden. Wirbelsäulenmanipulation wiederholt beteiligt. Häufigkeit gering | 2014 |
| Field T, Diego M, Hernandez-Reif M: Moderate Pressure is Essential for Massage Therapy Effects. International Journal of Neuroscience 120(5): 381–385 | Mittlerer Druck nötig für Effekte, etwa weniger Stress bei Erwachsenen. Leichter Druck ohne diese Effekte. Auswertung eigener Studien der Arbeitsgruppe | 2010 |
| Gemeinsamer Bundesausschuss: Heilmittel-Richtlinie, § 18 | Verordnungsfähige Massagen, darunter klassische Massagetherapie. Keine Position Tiefenmassage | zuletzt geändert 16.05.2024, in Kraft 01.10.2024 |
| vdek: Vergütungsvereinbarung Physiotherapie, Anlage 2 | Regelbehandlungszeit klassische Massagetherapie 15 bis 20 Minuten | 01.08.2021 |
| Sozialgesetzbuch Fünftes Buch, §§ 32, 61 | Zuzahlung 10 Prozent plus 10 Euro je Verordnung | geltende Fassung, abgerufen 27.10.2026 |
| Techniker Krankenkasse: Was ist eine therapeutische Massage? | Nutzen nur eingeschränkt nachgewiesen. Gegenanzeigen | 05.02.2026 |
| Furlan AD et al.: Massage for low-back pain. Cochrane Database of Systematic Reviews, CD001929 | 25 Studien, 3.096 Teilnehmende. Kurzfristig weniger Schmerz, langfristig kein Unterschied. Qualität der Belege niedrig | 2015 |
Angaben “aus der Praxis” und “unsere Einschätzung” sind Erfahrungswerte. Keine Studienergebnisse.
